La provincia de Chubut absorberá la diferencia que dejó de pagar PAMI a los médicos de cabecera, y evalúa un proyecto para administrar integralmente las prestaciones de la obra social en el territorio provincial a través del PROSATE.
La provincia de Chubut avanzará con una medida para intentar descomprimir el conflicto que desde hace meses afecta la atención de los afiliados al PAMI. La Secretaría de Salud absorberá la diferencia que dejó de reconocer la obra social nacional en el pago a los médicos de cabecera, uno de los principales motivos del malestar que derivó en restricciones de prestaciones y dificultades para conseguir turnos.
El anuncio fue realizado por el defensor de los Derechos de los Adultos Mayores de Chubut, Héctor Daniel Silva, durante una entrevista con Actualidad 2.0, por radio Del Mar. La definición representa un paso más respecto de lo que la semana pasada había anticipado el secretario de Salud, Sergio Wisky, cuando indicó que esa posibilidad estaba siendo evaluada para evitar que los jubilados siguieran siendo los principales perjudicados por el conflicto.
Según explicó hoy Silva, la decisión ya fue comunicada por el propio funcionario provincial.
«La idea es que se haga cargo Salud de la provincia, de esta diferencia que hoy se está planteando por medio de la resolución 107 del PAMI», afirmó.
Explicó que el mecanismo se instrumentará a través de PROSATE, el programa de la Secretaría de Salud destinado a la atención de adultos mayores. «Este porcentaje que estaría faltando para poder volver a que todos los médicos de cabecera tengan la cobertura que venían cobrando va a ser cubierto por la Secretaría de Salud. Es una buena noticia», sostuvo.
Un conflicto que afecta a miles de afiliados
La decisión busca responder a un problema que se profundizó tras la reducción de los valores que PAMI reconoce a los médicos de cabecera, situación que generó reclamos de profesionales y entidades prestadoras. En los últimos meses también se multiplicaron los inconvenientes denunciados por afiliados, con demoras para conseguir consultas, dificultades para acceder a medicamentos, prótesis e incluso restricciones en algunas prestaciones por parte de clínicas y sanatorios.
Silva aseguró que estos problemas fueron uno de los primeros temas planteados por la Defensoría al nuevo secretario de Salud. «No solamente está esta resolución. También están los problemas diarios que tienen los jubilados con prótesis, medicamentos y otras prestaciones», señaló.
El proyecto de fondo: que Chubut administre el PAMI
Sin embargo, el anuncio más trascendente fue otro. Silva reveló que la Secretaría de Salud y autoridades nacionales de PAMI ya trabajan en una propuesta para que la provincia asuma la administración integral de la atención sanitaria de los afiliados chubutenses, recibiendo para ello los recursos que hoy maneja directamente la obra social nacional. «Hay personas trabajando junto a autoridades de PAMI Nacional para un posible traslado de toda la cobertura a la Secretaría de Salud de la Provincia, por medio de PROSATE», afirmó.
De concretarse, el esquema implicaría que los fondos que actualmente PAMI destina a Chubut sean transferidos a la Provincia, que pasaría a gestionar las prestaciones de los jubilados.
«La discusión sería acá, no en Buenos Aires»
Silva sostuvo que el cambio permitiría resolver con mayor rapidez los conflictos con clínicas, sanatorios y profesionales. «Hoy todas las discusiones terminan en Buenos Aires. Si esto se concreta, vamos a poder hablar directamente acá en Chubut con quienes toman las decisiones», explicó. A su criterio, eso facilitaría además la incorporación de nuevos prestadores. «Muchas clínicas quisieran trabajar con PAMI, pero el trámite es muy engorroso y terminan desistiendo. Con un manejo provincial muchas cosas cambiarían», aseguró. También mencionó que el proyecto contempla aprovechar infraestructura sanitaria existente, como el antiguo Hospital de Trelew, además de otros establecimientos, entre los que mencionó la función que ya cumple el hospital Alvear en Comodoro Rivadavia.
Sin fecha definida
Consultado sobre los plazos para implementar el nuevo esquema, Silva aclaró que todavía no existe una fecha de puesta en marcha. «Sé que ya hay un equipo trabajando y supongo que las gestiones están avanzadas, pero todavía hay que definir aspectos técnicos, como las cápitas que PAMI transferiría a la Provincia», indicó.
Mientras tanto, remarcó que la prioridad inmediata es garantizar que los médicos de cabecera mantengan la atención a los afiliados mediante el aporte económico que realizará la Secretaría de Salud.
Finalmente, llevó tranquilidad respecto de las derivaciones de alta complejidad fuera de la provincia. Aclaró que, aun si prospera la provincialización de la gestión sanitaria del PAMI, «no cambiaría de ninguna manera» el acceso a tratamientos o derivaciones hacia centros especializados de otras jurisdicciones cuando la complejidad del caso así lo requiera.